Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Эконом | Строителей пр, 22, Владимир, Владимирская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 2 521 ₽ |
Mир лекарств Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина пр, 18/2, Ковров, Владимирская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аверс-М Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 11, Муром, Владимирская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аирфарм Оплата только наличными ЗдравСити | Октябрьская ул, 130, Собинский р-н, Ставрово, Владимирская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Айболит Оплата только наличными ЗдравСити | 2-я Пролетарская ул, 4, Вязниковский р-н, Никологоры, Владимирская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Диктора Левитана ул, 3, Владимир, Владимирская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Альба - фарм ЗдравСити | Школьный пр-д, 5, Покров, Петушинский р-н, Владимирская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Антей ЗдравСити | Димитрова ул, 5, Собинка, Владимирская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-18:00 Вс | 2 558 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Суздальский пр, 24, Владимир, Владимирская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Краснознаменная ул, 11, Ковров, Владимирская обл | 07:30-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека №1 ЗдравСити | Двориковское ш, 15, Александров, Владимирская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека №71 ЗдравСити | Горького ул, 56, Владимир, Владимирская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 2 558 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | Каманина ул, 26, Владимир, Владимирская обл | 07:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Аптечка ЗдравСити | Ленина ул, 15, Кольчугино, Кольчугинский р-н, Владимирская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптечный пункт Оплата только наличными ЗдравСити | Муромская ул, 92А, Чаадаево с, Муромский р-н, Владимирская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Батурина ул, 14, Владимир, Владимирская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Будьте здоровы ЗдравСити | п. Механизаторов, Механизаторов, 38Б,пом №11 | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Ваш доктор ЗдравСити | Больничный пр-д, 4, Покров, Петушинский р-н, Владимирская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Вектор Оплата только наличными ЗдравСити | Льва Толстого ул, 79, Муром, Владимирская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Дельта Оплата только наличными ЗдравСити | Ленинградская ул, 20, Муром, Владимирская обл | 08:30-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |